Токсоплазмоз при беременности: причины, признаки, симптомы, лечение

Чем опасен токсоплазмоз во время беременности

Т

оксоплазмоз у беременных является зоонозным заболеванием, которое вызывает токсоплазм – облигатный внутриклеточный паразит. Он существует в трех формах: ооцит (который выводится через фекалии инфицированных кошек), пролиферативная форма и кистозная форма (персистирует в тканях зараженных животных).

Кошка, которая является частым переносчиком инфекции, заражается путем употребления зараженного мяса, глотая ооциты. Ооциты выводятся с фекалиями, заражая почву, в которую они ходят. Убирая лоток своего домашнего любимца, можно заразиться токсоплазмозом.

Частота заболевания составляет 3-6 случаев на 1000 новорожденных в странах с высоким риском инфицирования и 1-2 случая на 1000 новорожденных в странах с низким уровнем риска.

Токсоплазмоз у беременных

Какие симптомы вызывает токсоплазмоз?

Инфекция передается людям от животных, обычно не вызывая никаких симптомов. Различают три типа болезни:

  • врожденный токсоплазмоз – когда ребенок заражается еще в утробе матери;
  • токсоплазмоз у здоровых людей (чаще всего беременных женщин);
  • токсоплазмоз у людей с ослабленной иммунной системой.

Врожденный токсоплазмоз

Врожденный токсоплазмоз составляет 33% от инфекций, которыми заражаются дети во время внутриутробного развития. Исследования показывают, что 50-60% женщин детородного возраста чувствительны к этим микроорганизмам.

Когда женщина, имеющая бессимптомное течение заболевания, забеременела, есть большая вероятность того, что она передаст инфекцию плоду.

Если у дамы был токсоплазмоз до беременности, то вероятность того, что она заразится повторно в период беременности очень низка, так как в ее организме выработался иммунитет к данной инфекции.

До 90% детей, рожденных с токсоплазмозом, не имеют никаких симптомов в раннем детстве. Первые признаки инфекции начинают проявляться спустя несколько месяцев или лет после рождения. Те немногие признаки, которые могут проявляться во время рождения, это преждевременные роды или недостаточный вес.

Источники инфицирования человека токсоплазмой

Другие симптомы, которые появляются со временем:

  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • желтуха;
  • слишком большая или маленькая голова;
  • сыпь;
  • анемия;
  • увеличение печени или селезенки.

Некоторые дети с врожденным заболеванием имеют нарушения работы головного мозга, проблемы с мышечным тонусом, потерю слуха. Также возникает чувствительность к свету, что приводит к ухудшению зрения.

Беременность и болезнь

Симптомы токсоплазмоза у беременных:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • жжение в горле;
  • повышенная потливость;
  • слабость.

Но чаще всего это заболевание у беременных женщин протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз у людей с ослабленной иммунной системой

Люди, чей иммунитет ослаблен вследствие таких болезней как СПИД или рак, имеют высокий риск заражения токсоплазмозом. При иммунодефицитных состояниях может развиться токсоплазматический энцефалит (воспаление головного мозга) с такими симптомами:

  • лихорадка;
  • психоз;
  • мигрень;
  • нарушенное мышление и речь;
  • ухудшение зрения.

токсоплазмоз

Насколько опасна болезнь?

Каждая беременная женщина боится заразиться токсоплазмозом, опасаясь за жизнь ребёнка. Но, зная о болезни, можно предотвратить её негативные последствия.

Важно знать, что опасна только та инфекция, которая возникла во время беременности, а не до неё.

Риск передачи инфекции от матери ребенку возрастает по мере прогрессирования беременности:

  • около 15% в течение первого триместра – дети, которые заболели в течение первых месяцев беременности, будут иметь серьезные последствия, есть риск в том числе выкидыша, гидроцефалии, умственной отсталости и слепоты;
  • чуть менее 30% во втором триместре – с развитием беременности возрастает и риск заражения, но в тоже время последствия становятся не такими губительными;
  • почти 60% в течение последних трех месяцев беременности – в этом случае последствия наименее серьезны, так как ребёнок почти сформирован.
Популярная статья:  Токсоплазмоз при беременности и его последствия для плода

Но даже у рожденных здоровыми детей могут возникнуть сбои в будущем, если они были инфицированы в утробе матери, такие как ретинит и проблемы с нервной системой.

Нужно сказать, что если инфекция у матери была диагностирована и вылечена на ранних стадиях, шансы формирования здорового ребёнка действительно очень высоки.

анализ на токсоплазмоз при беременности

Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Ребенок, инфицированный в утробе матери, может обрести проблемы со здоровьем сразу после рождения, либо по прошествии некоторого периода времени.

Проявления болезни заключаются в двигательной и когнитивной дисфункции, потери слуха и зрения.

Проведение лечения в течение первого года жизни дает значительные результаты и в значительной степени уменьшает ущерб. Даже если у ребенка инфекция проходит бессимптомно, он должен находиться под контролем врачей, по крайней мере, первые два года жизни.

Планирование беременности

Необходимо выявить токсоплазмоз при планировании беременности. Несмотря на то, что большинство женщин, планируя беременность, проходят большое количество анализов, тест на токсоплазмоз не является обязательным. Но, если вы планируете беременность, попросите, чтобы лечащий врач назначил вам этот анализ.

Симптомы токсоплазмоза легко спутать с обычной простудой, которая исчезает в течение 5-6 дней. В этот период организм вырабатывает антитела и пожизненный иммунитет к инфекции.

Существует только один способ узнать о наличии инфекции – анализ крови. Если тест положительный, это означает, что токсоплазмоз продолжается и есть риск заражения будущего ребенка. Если тест отрицательный, это означает, что женщина не имеет инфекции и выработала антитела. Но поскольку есть риск повторного заражения, женщина должна проводить анализ каждый месяц и, в случае заражения, пройти курс лечения, чтобы избежать серьезных последствий.

Токсоплазмоз при беременности

Осложнения и возможные последствия

Тяжелые формы врожденного токсоплазмоза проявляются в виде повреждения нервной системы (аномалии черепа, судороги, внутричерепные кальцификаты), глаз (повреждения сетчатки и других структур глаза, косоглазие, катаракта, атрофия зрительного нерва), выкидыш, преждевременные роды.

Нужно ли прерывать беременность?

Токсоплазмоз во время беременности может привести к серьезным последствиям, в случае, если инфекцию не лечить. На начальных стадиях болезни предотвратить дальнейшее заражение плода возможно. Поэтому прерывать беременность не стоит. Однако если на УЗИ врач обнаружит значительные патологии, которые угрожают жизни будущего ребёнка или приведут его к инвалидности, рекомендуют делать аборт.

Лечение во время беременности

Профилактика лучше лечения. Чтобы предотвратить заражение, избегайте употребления плохо обработанного мяса, а также придерживайтесь норм и правил гигиены. Однако, не бойтесь, если вы уже заразились, ведь своевременная диагностика и адекватное лечение действительно могут помочь.

Лечение токсоплазмоза у беременных проводится с помощью антибиотиков. Наиболее популярным средством является «Спирамицин», но есть и другие препараты, которые не менее эффективны. Среди них:

  1. «Пириметамин» — этот препарат чаще всего используется для лечения малярии, однако его используют и при токсоплазмозе. Рекомендуется одновременно с этим препаратом принимать фолиевую кислоту. Лечение происходит по следующей схеме: 1 мг/кг через день, в комбинации с фолиевой кислотой – 5 мг перорально каждые 3 дня. Также этот препарат совмещают с «Сульфадиазином» (85 – 100 мг в сутки, разделенного на 2-4 приема).
  2. «Сульфадиазин». Схема лечения: 1 г сульфадиазина каждые 6 часов + 50 мг «Пириметамина» перорально каждые 24 часа. Продолжительность лечения составляет приблизительно 6 недель.
  3. «Клиндамицин» — Рекомендуется 600 мг антибиотика перорально или внутривенно каждые 6 часов. Продолжительность терапии варьируется от 3 до 6 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Если пациент страдает СПИДом, лечение занимает более длительный период. При передозировке вызывает диарею.
  4. «Азитромицин» — препарат относится к классу макролидов. Рекомендуемая доза – от 1200 до 1500 мг, принимается один раз в день.
  5. «Кларитромицин» — также относится к классу макролидов, принимают по 1 г в сутки, лечится токсоплазмоз на протяжении 3-6 недель.
  6. «Лейковорин» (фолиевая кислота) является активным метаболитом фолиевой кислоты, а в случае лечения токсоплазмоза, прием этой кислоты, особенно в сочетании с другими препаратами, имеет большое значение для правильного развития плода. Ориентировочная доза составляет от 10 до 25 мг в день.
Популярная статья:  Лечение токсоплазмоза народными средствами

Лечение токсоплазмоза при беременности направлено на минимизирование дальнейших осложнений у ребенка.

Профилактика во время беременности

Существуют различные методы профилактики во время беременности, чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом:

  1. Для того, чтобы предотвратить токсоплазмоз, уделяйте большое внимание выбору мяса, не приобретайте его у небольших заводчиков.
  2. Заразиться токсоплазмозом можно употребляя сырое молоко, поэтому обязательно кипятите его.
  3. Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно собранные у себя в саду.
  4. Если вы часто путешествуете в отстающие или развивающиеся страны, уделяйте пристальное внимание воде, которую пьете.
  5. Если у вас в доме есть кошка, доверьте чистку её лотка кому-то из родственников, либо используйте перчатки.
  6. Занимайтесь сельскохозяйственными делами в перчатках.
  7. Чтобы предотвратить заражение токсоплазмозом, не кормите кошку сырым мясом.

правильное питание

Токсоплазмоз и домашние кошки

Считается, что главным распространителем этой инфекции является кошка, особенно опасны ее фекалии. Нужно ли избавляться от домашнего животного, по крайней мере, до конца беременности? Опасность слишком преувеличена и это радикальное решение совершенно не обязательно. Домашняя кошка, которая живет только в доме и ест сухой корм или консервы, вряд ли заражена токсоплазмозом. Но чтобы еще больше себя обезопасить, необходимо доверить чистку песка будущему отцу. Если такой возможности нет, можно чистить лоток кота с помощью перчаток, либо тщательно мыть руки после уборки.

Если речь идет о дворовых кошках в сельской местности, которые возможно употребляли на улице зараженное мясо, здесь рекомендуется меньше контактировать с животным, а также тщательно мыть руки.

Токсоплазмоз при беременности – инфекционное заболевание, которое не несет угрозы для беременных, но опасно для жизни будущего ребёнка. Чтобы избежать дальнейших осложнений, необходимо перед планированием беременности провести анализ на наличие токсоплазмоза. Даже если тест отрицательный, следует проводить анализ крови каждый месяц весь период беременности, чтобы в случае инфицирования, избежать дальнейших осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.